非計(jì)劃性拔除氣管插管的病人選擇合適的約束保護(hù)，可以減少拔管幾率，那么在使用醫(yī)用約束帶中有哪些注意事項(xiàng)呢？ 1、評估患者的意識狀態(tài)、躁動程度、接受程度，選擇合適的約束保護(hù) 2、經(jīng)常檢查約束帶有無松散。 3、約束帶放置的位置不能離床頭太近，約束帶綁扎雙手距離導(dǎo)管至少20 cm 4、使用約束帶時應(yīng)密切觀察局部皮膚情況 5、約束帶應(yīng)松緊適宜，定時松開 6、必要時可應(yīng)用無指手套約束患者。

躁動不安意識不清的病人容易煩躁、易激怒、意識不清、有幻覺，他們可能出現(xiàn)未經(jīng)醫(yī)護(hù)人員同意，將身上胃管拔管的行為，胃管非計(jì)劃性的拔除導(dǎo)致再次插管，增加痛苦，并且加重，甚至危及生命導(dǎo)致死亡，增加感染的機(jī)會，延長住院時間，增加患者醫(yī)療費(fèi)用，造成心理負(fù)擔(dān)等等嚴(yán)重后果，臨床通常使用鎮(zhèn)靜或防拔胃管約束帶。 對有拔胃管傾向的高危病人，如潛水嗎等朦朧狀態(tài)的病人需要采取有效的肢體約束，使用防拔胃管約束帶時要注意松緊度 ，約束位置及注意手部抓握功能的限制，以免病人解開約束帶發(fā)生拔管行為。 更多產(chǎn)品及相關(guān)防拔胃管約束帶及約束手套產(chǎn)品與知識就在蒙泰護(hù)理（http://www.surgefactory.com/）廠家批發(fā)網(wǎng)（0769-22909950） 如有轉(zhuǎn)載，請注明出處，如有侵犯您的權(quán)益，請聯(lián)系我們。

保護(hù)性約束是指精神科醫(yī)療、護(hù)理過程中，醫(yī)護(hù)人員針對患者病情的特殊情況對其緊急實(shí)施的一種強(qiáng)制性的最大限度地限制其行為的醫(yī)療保護(hù)措施，它是精神科一項(xiàng)特殊護(hù)理操作技術(shù)，目的是最大限度地減少意外事件的發(fā)生[2]。而在2013年5月1日實(shí)施的精神衛(wèi)生法第四十條中規(guī)定：精神障礙患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)發(fā)生或者將要發(fā)生傷害自身、危害他人安全，擾亂醫(yī)療秩序的行為，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在沒有其他可替代措施的情況下，可以實(shí)施約束、隔離等保護(hù)性措施。實(shí)施保護(hù)性醫(yī)療措施應(yīng)當(dāng)遵循診斷和治療規(guī)范，并在實(shí)施后告知患者的監(jiān)護(hù)人，禁止利用約束、隔離等保護(hù)性醫(yī)療措施懲罰精神障礙患者[3]。

1、嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國精神衛(wèi)生法》保護(hù)性醫(yī)療措施條款。 2、根據(jù)病情遵醫(yī)囑執(zhí)行約束。約束過程中要認(rèn)真，態(tài)度和藹，維護(hù)患者尊嚴(yán)，并告知患者或監(jiān)護(hù)人。 3、評估患者情況，選擇合適的約束工具，掌握約束工具的使用方法。 4、約束患者時，要齊心協(xié)力，用力均衡，不能強(qiáng)拉一側(cè)肢體，以防患者扭傷與骨折。 5、保護(hù)性約束患者安置于單人房間，避免遭到其它患者傷害。（病房條件不允許的，同住一病室的患者需評估無沖動傷人行為，或者同一病室所有患者均需約束。）清除房內(nèi)危險物品和一切可搬運(yùn)物品，以防患者自行解除約束后出現(xiàn)過激行為。照顧者離開時應(yīng)與當(dāng)值人員交接。 6、保護(hù)被約束的肢體。約束帶要有內(nèi)襯，約束在功能位置，約

精神病人是指各種有害因素所致的大腦功能紊亂，臨床表現(xiàn)為精神活動異常的人。目前普通約束性保護(hù)帶將病人捆綁在床上時，操作比較麻煩，打結(jié)比較多，反復(fù)使用后，容易損壞、變形，并且使用普通布類約束性保護(hù)帶將病人捆綁后，病人固定不牢固，容易松懈。

醫(yī)用約束帶使用規(guī)范制度一： 制定約束帶使用規(guī)范流程，全員培訓(xùn)。 醫(yī)用約束帶使用規(guī)范對策一：

在臨床中，醫(yī)用約束帶固定方式不妥、約束帶使用流程執(zhí)行不到位、巡視不到位、對照料者宣教不到位、陪護(hù)及患者的依從性差、約束材料選擇不當(dāng)、使用約束帶意識不到位都屬于不規(guī)范的情況，其實(shí)這些現(xiàn)象的發(fā)生與醫(yī)護(hù)人員及照料者對醫(yī)用約束帶的認(rèn)知方面不足，存在很大的欠缺。

近年來，隨著蒙泰護(hù)理APN磁扣式約束帶在全國的推廣使用情況，讓我們看到了很好的市場前景。我司為能給精神?？漆t(yī)護(hù)人員與病患帶來更優(yōu)質(zhì)更貼近臨床的產(chǎn)品，更是引進(jìn)了相關(guān)專家的一些建設(shè)性意見。 前幾日，蒙泰護(hù)理收納一枚重量級的教授為首席產(chǎn)品顧問，（相關(guān)知識請點(diǎn)擊《蒙泰護(hù)理正式聘請香港胡子正教授為產(chǎn)品顧問》http://www.surgefactory.com/id544849.html，《如何處理暴力病患？防暴力聯(lián)盟系列專題活動主講者胡子正教授介紹》http://www.surgefactory.com/id518681.html）。 2018年1月16日，在胡子正教授的引薦下，蒙泰護(hù)理創(chuàng)始人陳仁英女士有幸見到了廣東省精衛(wèi)中心林勇強(qiáng)主任，（主任醫(yī)師/碩士研究生導(dǎo)師林勇強(qiáng)資料http://www.gdmhc.com/article.aspx?id=64），林主任是社會精神醫(yī)學(xué)研究室主任，對精神醫(yī)學(xué)有著較深的造詣。也為蒙泰護(hù)理的約束帶也提供了一些建設(shè)性的思路，為蒙泰護(hù)理約束帶指明了幾個指導(dǎo)思想： 1、約束帶的使用首先關(guān)乎的是安全

大腦功能紊亂，精神活動異常的精神病人，目前很多直接使用保護(hù)帶將病人捆綁在床上時，操作比較麻煩，打結(jié)比較多，反復(fù)使用后，容易損壞、變形，并且使用目前的保護(hù)帶將病人捆綁后，病人固定不牢固，容易松懈。用于約束精神病人的器械通常使用繩索或者固定帶直接纏繞在病人身上，該辦法會導(dǎo)致精神病人在亂動時傷及肢體皮膚，給病人造成痛苦，而且也比較容易掙脫繩索，對病人本身以及醫(yī)護(hù)人員的安全造成威脅。對情緒狂躁的精神病患者，為了防止病人自殘或者傷害他人的行為，一般使用繩索捆綁來限制病人瘋狂的行動，但傳統(tǒng)的捆綁約束帶有許多弊端，使病人皮膚容易勒傷和擦傷，造成皮膚磨損，而且容易影響血液循環(huán)，給病

APN磁扣式約束帶結(jié)構(gòu)圖解及使用方法圖示 如下圖，一種磁控約束帶包括用于直接接觸重癥醫(yī)學(xué)科患者肢體、起保護(hù)作用的護(hù)腕軟墊，及設(shè)置在護(hù)腕軟墊外面、用于束緊護(hù)腕軟墊的固定帶，及設(shè)置在固定帶一端的方扣，及設(shè)置在固定帶上、用于根據(jù)重癥醫(yī)學(xué)科患者肢體粗細(xì)的不同而調(diào)節(jié)限位大小的限位固定孔，及設(shè)置在固定帶上、接近方扣處的鎖釘，及與鎖釘連接設(shè)置的磁扣鎖頭，同時有配備與磁扣鎖頭配合使用設(shè)置的磁控鑰匙。 APN磁扣式約束帶限位固定孔有多個，鎖釘穿過每個限位固定孔與磁扣鎖頭。

蒙泰護(hù)理APN磁控感應(yīng)醫(yī)用約束帶研發(fā)背景技術(shù)： 重癥醫(yī)學(xué)科患者病情復(fù)雜、危急、管路多、操作多、而且無陪護(hù)，為滿足醫(yī)療的需要和防止患者出現(xiàn)墜床、撞傷、抓傷、拔管等意外事故的發(fā)生，常對小兒、意識障礙、煩躁、自傷或全麻未醒的患者使用約束性措施（大多基層醫(yī)院使用約束帶）。

蒙泰護(hù)理APN磁控約束帶是一種利用磁控感應(yīng)的方法，必須通過磁控鑰匙與磁扣鎖頭相感應(yīng)才能使磁扣鎖頭與鎖釘松開開鎖，只有配備的磁控鑰匙才能打開的約束帶。此種磁控約束帶具有防護(hù)安全性強(qiáng)，使用簡單，方便快捷的特點(diǎn)。實(shí)用新型專利證書名稱與編號：一種磁控約束帶（ZL 2014 2 0250586.2） 本實(shí)用新型采用如下技術(shù)方案：一種磁控約束帶，包括用于直接接觸重癥醫(yī)學(xué)科患者肢體、起保護(hù)作用的護(hù)腕，及設(shè)置在護(hù)腕外面、用于束緊護(hù)腕的固定帶，及設(shè)置在固定帶一端的方扣，及設(shè)置在固定帶上、用于根據(jù)重癥醫(yī)學(xué)科患者肢體粗細(xì)的不同而調(diào)節(jié)限位大小的限位固定孔，及設(shè)置在固定帶上、接近方扣處的鎖釘，及與鎖釘連接設(shè)置的磁扣鎖頭，及與磁扣鎖頭配合使用設(shè)置的磁控鑰匙。 作為優(yōu)選，所述限位固定孔設(shè)置有一個以上；所述鎖釘穿過每個限位固定孔與所述磁扣鎖頭連接。 作為優(yōu)選，所述磁控鑰匙的頂部設(shè)置有便于攜帶的空心圓。 作為優(yōu)選，所述護(hù)腕的一端與固定帶固定連接，所述護(hù)腕的寬度設(shè)置大于固定帶的寬度；所述護(hù)腕的兩端連接設(shè)置有魔術(shù)貼。

2017年12月26日至28日的第六屆護(hù)理用具創(chuàng)新大賽現(xiàn)場，蒙泰護(hù)理作為廠家，有幸結(jié)識護(hù)理用具大賽，現(xiàn)場與6項(xiàng)作品達(dá)成合作意向書。來自汕頭醫(yī)大的老師創(chuàng)新的產(chǎn)品榮獲了特別貢獻(xiàn)獎，是我司合作意向產(chǎn)品之一。老師回院后，馬上將專利想法轉(zhuǎn)化成產(chǎn)品的制作細(xì)節(jié)進(jìn)行研究，并積極與我司創(chuàng)始人陳仁英女士進(jìn)行商討。 ?與汕頭大學(xué)附屬醫(yī)院的劉老師溝通了血透病人肢體固定器的制作方案，今天一上班就與設(shè)計(jì)部的何工探討如何打樣。打樣關(guān)系到用什么材質(zhì)，難點(diǎn)在哪。確定做樣品方案，把有異議的問題再與作品人溝通，半小時后樣品方案確定。這就是蒙泰團(tuán)隊(duì)的速度，來源于臨床，用于臨床，讓病人舒適，減輕醫(yī)護(hù)人員的工作量與壓力，是蒙泰的初心與使命！

我做了23年臨床護(hù)士，深知護(hù)理工作的艱辛，但看到護(hù)理的病人康復(fù)，回歸社會，所有的艱辛都一笑而過！創(chuàng)辦蒙泰護(hù)理用品的初心就是想通過研究生產(chǎn)一些護(hù)理用具，臨床合理正確使用，能減輕護(hù)士的工作量與工作壓力，蒙泰人一直在不懈努力！

ICU病人睡眠障礙的干預(yù)措施，醫(yī)療護(hù)理用具生產(chǎn)廠家蒙泰護(hù)理小編為您分享： 營造良好的睡眠環(huán)境 因噪聲、燈光等ICU環(huán)境因素嚴(yán)重影響患者睡眠，耳塞和眼罩可提高患者整體睡眠質(zhì)量，減少夜間覺醒次數(shù)，是安全有效的干預(yù)策略。此外，行為矯正也是一種值得推薦的治療方式，通過一些具體的、有計(jì)劃的措施來幫助患者改變不符合社會規(guī)范的行為，以達(dá)到改進(jìn)睡眠質(zhì)量的目標(biāo)口。目前的研究中最主要的2個行為矯正點(diǎn)是噪聲和燈光，通過改變醫(yī)務(wù)人員的行為及創(chuàng)造睡眠環(huán)境，如降低打印機(jī)聲音、夜間調(diào)暗燈光、日間打開百葉窗、降低儀器報警聲音、減少醫(yī)務(wù)人員交談等來促進(jìn)睡眠。

接近臨床的人員對于臨床護(hù)理用具總會有著非常多的靈感，對于臨床護(hù)理用具也有很多的創(chuàng)新和想法，但凡臨床人員認(rèn)可的產(chǎn)品才能被病人使用，蒙泰護(hù)理銷售員陳寬寬作為一名新晉級業(yè)務(wù)人員，經(jīng)過幾次的走訪已經(jīng)對臨床有了深度的認(rèn)識，當(dāng)天看到自己推薦的翻身枕被人所喜愛時，不禁感嘆萬千： 清晨的陽光，穿過充滿人流量的金色大廳，斜射進(jìn)三樓候診區(qū)橘黃色的椅子上，走廊的盡頭，一眼望去一群身穿白裙的姑娘忙碌的身影，或許您從她們身邊經(jīng)過，或許您遠(yuǎn)遠(yuǎn)的望著……她們就像是一朵朵新鮮而頑強(qiáng)的花朵靜靜地綻放著。病人的每一次信任，都能讓他們感覺到積極向上的力量，心里像冬日里的暖陽！

病人的意識狀態(tài)、躁動程度、接受程度決定了其拔管的風(fēng)險，對于有拔管行為的病人，需要使用保護(hù)性約束護(hù)理用具對其進(jìn)行約束，常用較多，特別是手腕部的。 選擇合適的約束是非常有必要的，要起到防拔管的作用，經(jīng)常檢查約束帶有無松散。約束帶放置的位置不能離床頭太近，約束帶綁扎雙手距離導(dǎo)管至少20 cm ，使用約束帶時應(yīng)密切觀察局部皮膚情況，約束帶應(yīng)松緊適宜，定時松開。 但是對于使用普通手腕部的約束帶的病人仍然無法控制其抓握功能的，必要時使用對其進(jìn)行約束。

蒙泰護(hù)理是一家專業(yè)專注生產(chǎn)臨床護(hù)理用具的II類醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)，那么臨床護(hù)理用具屬于幾類醫(yī)療器械？醫(yī)療器械的分類及內(nèi)容又有哪些呢？ 第一類是指，通過常規(guī)管理足以保證其安全性、有效性的醫(yī)療器械。 包括基礎(chǔ)外科用刀《手術(shù)刀柄和刀片、皮片刀、疣體剝離刀、柳葉刀、鏟刀、剃毛刀、皮屑刮刀、挑刀、鋒刀、修腳刀、修甲刀、解剖刀等》　　 第二類是指，對其安全性、有效性應(yīng)當(dāng)加以控制的醫(yī)療器械。 包括

有自傷等嚴(yán)重危害事件行為傾向是許多精神病患者都可能伴有的，蒙泰護(hù)理提醒您容易出現(xiàn)有自傷等嚴(yán)重危害事件行為傾向的精神病包括抑郁癥、精神分裂癥、酒精或者藥物成癮患者、人格障礙、頑固強(qiáng)迫癥患者。 ■抑郁癥 情感障礙性精神病，是有自傷等嚴(yán)重危害事件行為行為最多的精神疾病。發(fā)病期間受疾病影響有自傷等嚴(yán)重危害事件行為率非常高，尤其在出院后6個月內(nèi)有自傷等嚴(yán)重危害事件行為風(fēng)險也很高。 ■精神分裂癥

當(dāng)我們在護(hù)理精神病患者時，應(yīng)該留意患者的言行舉止的改變，從他們一些反常的舉動中發(fā)現(xiàn)自殺端倪，因?yàn)橐恍┘?xì)微的征兆都可能反映了患者的真實(shí)意圖，如果忽視就可能錯過挽救患者生命的好機(jī)會，尤其對于一些高危人群應(yīng)該時刻保持警惕。■ 有過自殺病史的患者?！?情緒低落患者，經(jīng)常無故哭泣?！?失眠、體重減輕，特別害怕夜晚降臨的患者。■ 性格改變，比如抑郁了很久突然變得很開心，沒有任何來由，或是突然變得沖動易激惹患者?！?問一些可疑問題的患者，比如突然問護(hù)士夜晚巡視時間，家里人見不到他會怎么樣的問題?！?收集繩子、刀子或者其他鋒利物品等?！?和他人討論死亡話題，并開始分發(fā)自己財(cái)產(chǎn)等。