瀏覽數(shù)量: 171 作者: 本站編輯 發(fā)布時間: 2020-09-07 來源: 本站
對患者實行保護性約束需要有指征,不可以隨意濫用。精神衛(wèi)生法明文規(guī)定:實施保護性約束醫(yī)療措施應(yīng)當(dāng)遵循診斷和治療規(guī)范,并在實施后告知患者的監(jiān)護人,禁止利用約束、隔離等保護性醫(yī)療措施懲罰精神障礙患者。當(dāng)病人出現(xiàn)以下情況時將采取這項措施。
1,病人不合作影響治療者。
很多精神病患者入院時就否認(rèn)自己有病,拒絕護理治療,如:打針、輸液也不能很好的配合。經(jīng)過醫(yī)護人員反復(fù)的心理疏導(dǎo)無效時,就會實施保護性約束,以促進治療的順利進行。
2,出現(xiàn)沖動、毀物、傷人、自殺、及外走等行為者。
精神障礙患者有一部分伴有幻覺和被害妄想,經(jīng)常聽到有人在對他說話,有人要害他,受精神癥狀的支配,會讓他們無辜攻擊他人或自傷、自殘;有一部分患者屬于躁狂易激惹,和他人有一點不和就容易動手打人;還有一些患者對住院極不安心,有外逸風(fēng)險或有強烈的消極、自殺觀念,為了保護患者自身的安全,在護理人員不能制止的情況下,給予保護性約束控制患者的危險行為,從而保護患者和周圍環(huán)境的安全。
3,病人癥狀豐富,行為怪異,影響病房正常治療秩序的患者
精神癥狀一旦產(chǎn)生就不受患者控制,興奮、話多、行為亂,這些影響他人和秩序的精神癥狀時有發(fā)生,對這些患者實行保護性約束可以適當(dāng)?shù)膸椭麄兛刂谱约旱那榫w,也有效的維護了醫(yī)療秩序。
4,伴有意識障礙,自我防護能力下降者。
意識障礙的患者對時間、空間、感知等諸多方面均存在錯誤的認(rèn)知,在此情況下,患者常常會做出一些危險的舉動,在沒有足夠的護理人員和家屬的陪護下,實施保護性約束可以保證患者的安全。
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