約束指征、約束工具和約束部位的講解

導(dǎo)語：在臨床工作中，會碰到患者躁動不安或神志不清等情況，存在不配合治療和護(hù)理，有拔管、自傷或傷人的安全隱患，這時候就要有針對性的使用約束工具，2020年6月14日，在護(hù)理之聲"約束-壓瘡1主題”微信討論群里，近500位全國各地護(hù)理同仁針對使用約束用具要注意哪些？分六個部分進(jìn)行了激烈討論，小編對約束指征、約束工具和約束部位三個主題進(jìn)行里匯總。

約束：一物體的運(yùn)動受到周圍物體的限制時，這種限制就稱為約束；

約束力：約束限制物體運(yùn)動的力稱為約束力；

◆有嚴(yán)重精神癥狀、抑郁癥

◆麻醉后或其他原因引起的躁動

◆有傷人、自傷及自殺可能的患者

◆使用鎮(zhèn)靜類藥物，需加強(qiáng)監(jiān)護(hù)并限制患者活動范圍，通過使用約束帶等方式保護(hù)患者，防止意外發(fā)生。

根據(jù)不同部位不同病情使用不同的約束工具，如約束衣、約束手套、約束帶、約束背心、磁控約束等。

壓瘡：又稱褥瘡、壓力性潰瘍，是由于身體局部皮膚長期受壓，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致皮膚和皮下組織營養(yǎng)缺乏而出現(xiàn)損傷、潰瘍甚至壞死。好發(fā)于受壓的骨骼突出部位，如骶尾骨、腳踝、足跟、臀部等。在使用約束工具的過程中，容易發(fā)生壓瘡，因此需做好約束部位的防護(hù)和觀察.

常見的約束部位：

1、四肢、軀干

2、上身、肩背部

3、胸腹部