瀏覽數(shù)量: 406 作者: 本站編輯 發(fā)布時(shí)間: 2020-05-09 來源: 百度文庫
保護(hù)性約束的發(fā)展方向:轉(zhuǎn)變觀念,降低約束率
蒙泰護(hù)理在學(xué)習(xí)過程中發(fā)現(xiàn)多項(xiàng)研究表明,護(hù)士的護(hù)理態(tài)度將影響其對(duì)患者的約束是否使用,因此要降低約束率,要先轉(zhuǎn)變醫(yī)護(hù)人員的觀念,讓他們更多地了解約束對(duì)患者的負(fù)面影響以及創(chuàng)造有效的替代約束的方法。
有研究表明,對(duì)護(hù)理人員處理患者攻擊行為進(jìn)行培訓(xùn),每周病房安全討論,全院范圍公示減少患者約束所取得的進(jìn)步,通過上述方法,使醫(yī)院每年的約束率下降13.8%,平均每次約束時(shí)間下降54.6%,工作人員損傷率下降18.8%C27]。強(qiáng)調(diào)替代約束的方法,其目的是在不給患者帶來更大危險(xiǎn)的前提下,將約束作為后面選擇并盡量減少其約束性。有研究者設(shè)計(jì)了精神科重癥監(jiān)護(hù)室管理量表,通過評(píng)分高低來指導(dǎo)是否進(jìn)行約束,從而來降低約束的使用率。蒙泰護(hù)理調(diào)查過由于國內(nèi)精神科護(hù)士人數(shù)與床位數(shù)的比例很低,環(huán)境設(shè)施限制以及醫(yī)護(hù)人員對(duì)保護(hù)性約束的負(fù)面影響認(rèn)識(shí)不足,使住院精神病患者的約束率相對(duì)較高。因此,增加護(hù)理人力資源、加強(qiáng)相關(guān)理論與技能的培訓(xùn)、鼓勵(lì)家屬陪護(hù)、改善病房環(huán)境、引導(dǎo)患者合理宣泄、轉(zhuǎn)移患者注意力等都是有待探討和研究的方法。