瀏覽數(shù)量: 33 作者: 本站編輯 發(fā)布時(shí)間: 2023-01-06 來源: 本站
★停止使用磁控約束帶的原則
1、精神狀況好轉(zhuǎn);
2、有能力遵從預(yù)期的行為;
3、不需要限制活動(dòng);
4、有工作人員看護(hù)。
★ICU重癥監(jiān)護(hù)使用磁控約束帶的建議【理論來源于美國重癥監(jiān)護(hù)學(xué)會(huì)發(fā)布的《身體約束實(shí)踐指南》】★
1、為保證病人尊嚴(yán),又不能忽視病人醫(yī)學(xué)上的需要,機(jī)構(gòu)與醫(yī)務(wù)人員應(yīng)致力于少量約束病人,保障病人的安全(C級推薦);
2、必須在病史中記錄下身體約束的使用原因,身體約束醫(yī)囑有效時(shí)限在24 h內(nèi),而且必須每8h重新評估停止約束或減少約束的可能性(C級推薦);
3、使用身體約束時(shí),病人和家屬應(yīng)該接受有關(guān)身體約束的性質(zhì)、該病人需要身體約束的病情緣由的解釋和指導(dǎo)(C級推薦);
4、身體約束不應(yīng)作為常規(guī)手段,只有在病人臨床必須約束時(shí),經(jīng)反復(fù)評估才可應(yīng)用;選擇身體約束時(shí)必須是對病人少數(shù)侵犯,而又能達(dá)到的病人安全保證(C級推薦);
5、接受神經(jīng)肌肉阻滯劑治療的病人,應(yīng)該保持其鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛和麻醉狀態(tài),并頻繁觀察病人情況,以降低藥物所致的遠(yuǎn)期后遺癥的發(fā)生。同時(shí)重申,不能將神經(jīng)肌肉阻滯劑作為化學(xué)約束的手段(C級推薦)。
身體約束是的手段,只用于利大于弊時(shí);必須使用時(shí),盡可能應(yīng)用少數(shù)的約束裝置,以盡可能保持病人的功能活動(dòng)度,有利于人身安全和有利于治療;一旦開始約束,必須反復(fù)持續(xù)評估約束是否應(yīng)繼續(xù)下去。