瀏覽數(shù)量: 37 作者: 本站編輯 發(fā)布時間: 2017-04-03 來源: 本站
遇到有意識障礙的患者,護(hù)理過程應(yīng)該注意的7大問題!
1、建立并保持呼吸道通常,取側(cè)臥位并頭偏向一側(cè),及時清理呼吸道及口鼻腔分泌物,備好吸痰用物,隨時吸痰。
2、定時檢測生命體征,按醫(yī)囑嚴(yán)密觀察體溫、呼吸、脈搏、血壓、瞳孔大小及對光反射,動態(tài)檢測與評估格拉斯意識障礙指數(shù)及反應(yīng)程度,了解意識情況,發(fā)生變化立即通知醫(yī)生,按要求記好特別護(hù)理記錄。
3、適當(dāng)?shù)闹w活動,定時給予肢體被動活動與按摩,保持肢體功能位。
4、維持水電解質(zhì)的平衡,給予營養(yǎng)支持,計錄出入量,不能經(jīng)口進(jìn)食患者必要時給予鼻飼
5、維持正常排泄,注意觀察病人的尿量及排便情況,必要時遵醫(yī)囑給予藥物治療。保持會陰部清潔,每日會陰沖洗。
6、降低顱內(nèi)壓:無禁忌抬高床頭,遵醫(yī)囑給予脫水劑
7、安全護(hù)理,躁動患者應(yīng)加以床擋或約束帶約束.